待遇不如搓澡擦背的 八成医生觉得委屈
时间:2012-05-25 11:22:05    邯郸网    浏览次数:    健康首页

  有患者在就诊时录音保存“证据”,给医生带来巨大压力。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  “满腔热血技术学会,当了医生吃苦受累;急难险重必须到位,上班下班终日疲惫;从早到晚比牛还累,一日三餐时间不对;晋升职称回回被退,百姓还说我们受贿。青春年华如此狼狈!”这个被称作“医者感言”的段子,近日在微博上广泛流传,并引起很多医生的广泛共鸣。有医生直言:“这就是我的真实写照。”o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  说起医生的工作状态,业界有很多说法:中国医生是世界上最艰苦的群体;医生待遇不如搓澡擦背的;某些大夫一年的门诊量,相当于国外同类大夫的一辈子……日前,重庆市卫生局纪检组与山西省、贵州省卫生厅纪检组,以及北京大学医学部纪委联合调研组完成了一项调研发现,83.88%的参与调查医生认为,付出和回报不成正比。78.52%的医务人员压力达到中等程度及以上。在老百姓为医患关系不对等苦恼时,这些研究和种种说法,是否也该引起我们对医生委屈的关注?o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  医生心里有苦说不出o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  “我从医快有20年了,但崩溃、想要放弃的感觉,从来都没停过。”北京某三甲医院妇产科主任医师路大夫告诉记者,她家就住在医院附近,每天忙到晚上七八点。更要命的是,轮上值夜班,上完24小时,有时还得继续出门诊,连续36小时不能合眼。妇产科强大的工作量和高风险,每年都会逼走至少2名大夫。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  记者曾跟随北京大学第三医院妇产科主任赵扬玉、北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙、北京中医医院副院长王笑民等多位专家出过门诊,她们无一人能按点下班、能在中午12点前吃上午饭。往往上午门诊还没结束,下次门诊的号就已经预约到几十个。为了节省时间,不少大夫一连数小时不喝水,避免上厕所。去年10月,本报联合丁香园网站进行的“医生满意度”调查发现,一半以上的医生工作时间在8—12小时,78%的医生每周工作超过5天。不能正常休息、值夜班是很多医生的工作常态。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  除了工作累,还有待遇差。中国医院协会副秘书长庄一强向《生命时报》记者提供了几个数据进行比较。第一,拿香港为例,医学院毕业生刚工作的月薪至少3万港元(约2.44万人民币),是商学院学生的3倍。但内地低得多,本报去年进行的一项调查显示,78%的参与调查者月薪低于5000元。第二,一个专家门诊的挂号费不足20元,理一次发都不够;一次住院费只有二三十元,还有24小时随叫随到的护士服务,而住宾馆没有几百元下不来。这与医生的投入严重不符。医生是高学历集中的群体,经过5年本科,3年硕士,3年博士的学习,一毕业就“三十而立”的年龄,不得不面对结婚、生子等家庭重任。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  “关键是生命安全得不到保障!不仅要与病魔作斗争,还要防医闹,真是身心疲惫。”一位王姓大夫这样抱怨道。一路走高的医疗纠纷,不断出现的恶性伤医事件,每天都会遇到的患者指责和不理解,都让他感到心寒。还有些患者在就诊时带着七八个家属,有的全程录音录像,都给医生带来巨大心理负担。复旦大学附属中山医院医务科长杨震介绍:“医患纠纷的剧烈对抗程度,已经可以用盛况空前来形容。对各家医院来说,摆花圈、设灵堂、停尸闹事、聚众围堵大门,已经是患者家属滋事的‘常规举动’。另有一三甲医院医务科负责人说,他在纠纷调解过程中,为躲避家属追打,不得不两次当着警察的面跳窗逃跑。”o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  戴头盔上班、设立“委屈奖”……医院成了“草木皆兵”的战场,医生备起了自我保护的“锦囊”。令人遗憾的是,医生的无奈和辛苦往往很难被人理解,即便在出现“同仁女医生被砍”等极端恶性事件时,仍有人认为,这是医生“活该”:他们吃回扣、乱开药、瞎治疗,难的永远是患者。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  医生医院成了“替罪羊”o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  中国患者看病贵看病难,其中的艰辛和无助确实令人心酸。不过,医生所面临的困境,就如同“钻进书箱里的老鼠”——两头受气。他们不得不承受的怨气甚至暴力中,有很多并非因他们引起。如大家关心的药价和医保报销形式,都不是医院和医生能决定的。对此,庄一强有一个经典比喻:“医院像是两只羊。首先是替罪羊,因为制度设计导致今日状况,但患者的气都撒在医院身上;医院又像沉默的羔羊,医生在医改过程中宁可沉默。”o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  政府投入不足,医院不得不养活自己。庄一强表示,目前中国绝大多数医院是公立医院,但政府投入仅占医院运营所需费用的10%左右。在投入不足的情况下,被逼“以药养医、以检查养医”。院长必须带着医生去挣钱,不然就要饿死。上海中山医院副院长朱同玉也表示,“医患矛盾不断加剧,政府有责任。”他直言,在患者个人支付比例过高、医疗资源分配不均等问题上,很多该做的却没有做好。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  部分政策不切实际,医生为难,患者不满。比如,主管部门担心医院以延长住院天数、乱开药物而“创收”,将“住院天数少”、“均次费用低”等作为评价医院好坏的重要标准,无形中消磨着医生攻克医学疑难杂症的热情,甚至出现媒体报道的“患者被赶出院”的情况。“长此以往,临床医生没有积极性,学科逐渐萎缩,最终受累的还是病人。”上海瑞金医院分管医疗的副院长袁克俭担心地说。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  医疗纠纷,缺乏行之有效的解决手段。在上海长征医院肿瘤科主任王杰军看来,医疗纠纷如同一个棘手的恶性肿瘤,解决途径看似有很多种:双方协商、司法诉讼、第三方调解等。但很多时候,走完一圈下来,最终还要双方协商。此时,往往演变成一场纯粹的利益博弈。在此过程中,患者怨气越积越重,医院医生耗费精力无数,人身安全堪忧。不少恶性伤医事件,都有医疗纠纷没及时解决的影子。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  患者将医生“神化”,期待药到病除。“医生只能治好病,不能出任何事!就像商品买卖一样,只要付了钱,就要保质保量包换。”上海华山医院神经外科主任医师赵曜认为,这是很多患者进医院的心态。只要一出现问题,就认为是医生的错。其实,医生也是人,医学是非常复杂和有限的。一位刚工作不久的医生委屈地说:“我始终不明白一件事:凭什么给你治好了病,就是天使,治不好,就是魔鬼?”o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  当然,我们不得不承认的是,部分医生的医术医德确实存在问题。医生人文精神缺乏、沟通技巧欠缺的现象,也是患者不满的重要导火线。上海瑞金医院外科教授李宏为遇到过这样的情况:“一名患者告诉我,他看病五六分钟,医生都没抬头看过患者一眼。还要一边打电话,一边检查、写处方。病人躺在那里,心里会怎样想?只有尊重病人,病人才会尊重你。”o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  医患矛盾的破冰之行o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  其实,正是患者病痛解决后展露出来的笑容,支撑着无数医生坚守。在医患双方均不满意的背景下,要想让被骂为“白眼狼”的医生重获“白衣天使”的尊重,政府制度的顶层设计、医院医生的努力、媒体和社会的善意,一个都少不了。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  医疗市场应逐渐放开。除政府必须加大医院投入,提高医生待遇之外,中山大学中山医学院教授谢汝石建议,政府应对公立医院能承担的职责有理性认识,应鼓励社会资本进入医疗市场,尽快将一些高端社会化的民营医院办起来,并让医生成为真正意义上的“自由人”。由嫣然天使基金会全额资助的北京嫣然儿童医院获批,被业界认为是个值得赞许的信号。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  鼓励患者社区就诊。朱同玉建议,要调整不同级别医院医保支付的比例。目前医保支付比例上,大医院和小医院只有5%的差距。费用上不拉开档次,老百姓更爱往大医院跑。应进一步降低社区医疗费用的自付比例,并加大对社区医生的培训,加强患者对社区医生的信任。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  医生、医院自身也应努力。谢汝石经常开导年轻同事,面对患者或社会的不理解,我们需要调整好自己的心态,做好自己的事,毕竟多数患者对我们是感激的。他仍会鼓励有志成为医生的人学医,因为相信现在的不公平很快就会改。袁克俭则建议,医生也应加强沟通能力,有进取心、责任心、同情心,知道自己的一举一动甚至有可能挽救或击垮一个家庭。此外,专家表示,医院也应自我调整,努力简化就诊秩序,多为患者和医生考虑。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  媒体应客观,社会需宽容。“茶水验尿”、“缝肛门”等媒体报道不断消解医患信任。谢汝石认为,个别媒体的报道,在医学界看来不符常理,但这些不客观的个案往往以夺人眼球的标题,迅速扩散。他建议,媒体在涉及医学纠纷时,为避免片面,最好咨询两三位同一领域的医生。庄一强也呼吁,媒体应是社会公器而非偏见的代言人。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

  我们每个人都是医疗这座围城中的一员,也需要换位想想,多一份理解和宽容,多学习医疗知识。某家医院或某位医生很难去抗争因制度积弊带来的问题,我们所能期待的,便是交给时间,冷静下来,通过医患双方的不断互动,政策的不断调整和完善,让患者满意,也让医生有尊严。o8I邯郸网-邯郸地区最全面的综合新闻门户!

相关阅读:
如果你对健康频道有任何意见或建议,请到交流平台反馈。
企业服务
点击排行
时尚资讯
邯郸网广告投放:www.han-dan.com